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질병 관리

갑상선, 갑자기 많이 피로하고 체중변화, 신진대사가 느려진다면?

by jyejye32 2024. 11. 30.
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갑상선 종류에 대해서 

 

갑상선은 목 앞부분에 위치한 나비 모양의 내분비기관으로, 체내 대사와 에너지 조절에 중요한 호르몬을 분비합니다. 갑상선 질환은 호르몬 분비의 이상이나 구조적 문제로 인해 발생하며, 크게 기능성 질환과 구조적 질환으로 나눌 수 있습니다.


1. 기능성 갑상선 질환

(1) 갑상선기능항진증

갑상선 호르몬이 과도하게 분비되어 신진대사가 과속화되는 질환입니다. 대표적인 원인은 *그레이브스병(Graves’ disease)*이며, 심박수 증가, 체중 감소, 불안, 발한 과다 등의 증상이 나타납니다.
(2) 갑상선기능저하증

갑상선 호르몬이 부족하여 신진대사가 느려지는 상태로, *하시모토 갑상선염(Hashimoto’s thyroiditis)*이 주된 원인입니다. 피로, 체중 증가, 추위 민감, 변비, 피부 건조 등의 증상이 특징입니다.


2. 구조적 갑상선 질환

(1) 갑상선 결절
갑상선 내에 생긴 덩어리로, 단일 결절 혹은 다결절 형태로 나타날 수 있습니다. 대부분 양성이지만, 일부는 갑상선암일 가능성이 있어 정밀 검사가 필요합니다.
(2) 갑상선암
갑상선에서 발생하는 악성 종양으로, 대표적으로 유두암, 여포암, 수질암, 그리고 미분화암이 있습니다. 유두암과 여포암은 예후가 좋지만, 미분화암은 진행 속도가 매우 빠릅니다.
(3) 갑상선종(Goiter) 갑상선이 비대해진 상태로, 기능 이상 없이 크기만 커질 수도 있으며, 요오드 결핍이나 갑상선염 등이 원인입니다.

 

3. 염증성 갑상선 질환

(1) 하시모토 갑상선염 자가면역 질환으로, 면역계가 갑상선을 공격하여 염증과 기능 저하를 유발합니다.
(2) 아급성 갑상선염 바이러스 감염으로 인해 갑상선에 염증이 생기는 질환으로, 갑작스러운 통증과 발열이 특징입니다. 대개 자연적으로 회복됩니다.
(3) 급성 화농성 갑상선염 세균 감염으로 발생하는 드문 질환으로, 심한 통증과 부종을 동반하며 항생제 치료가 필요합니다.
갑상선 질환은 조기 진단과 치료가 중요합니다. 증상이 의심되면 혈액검사(TSH, T3, T4), 초음파, 그리고 필요 시 조직검사를 통해 정확한 진단을 받아야 합니다.


 

 

갑상성 항진증과 저하증

 

 

주변에서 자주 듣는 갑상선 질병은 흔히 갑상성 항진증 또는 갑상선 저하증인데 각 증상과 치료법, 예방법에 대해 알려드릴게요.

1. 갑상선 기능 항진증

갑상선 호르몬이 과도하게 분비되어 신진대사가 과속화되는 상태입니다.
-증상
• 심박수 증가, 부정맥 • 체중 감소 (식사량 증가에도 불구) • 불안, 초조, 과민 • 발한 증가, 더위 민감 • 손 떨림


• 설사, 배변 빈도 증가 • 근육 약화
• 눈 돌출(그레이브스병의 경우) 치료법
• 항갑상선제: 호르몬 생성을 억제 (메티마졸, 프로필티오우라실).
• 방사성 요오드 치료: 갑상선 조직을 파괴.
• 수술: 갑상선 절제술(심각한 경우).
• 증상 완화를 위한 베타차단제(심박수 조절).
-예방법
• 스트레스 관리: 과도한 스트레스는 증상을 악화시킬 수 있음.
• 정기 건강검진: 초기 발견이 중요.
• 요오드 섭취 관리: 과도한 요오드 섭취를 피함.

 


2. 갑상선 기능 저하증

갑상선 호르몬이 부족하여 신진대사가 느려지는 상태입니다.
-증상
• 피로, 무기력


• 체중 증가 (식사량 변화 없이도) • 추위 민감
• 피부 건조, 탈모 • 변비
• 우울감, 기억력 저하 • 얼굴 부종
• 목소리 변화(쉰 목소리) 치료법
• 갑상선 호르몬 대체제: 레보티록신(Levothyroxine) 복용으로 호르몬 보충.
• 정기적인 혈액검사로 호르몬 수치를 조정.
-예방법
• 균형 잡힌 요오드 섭취: 요오드 부족은 주요 원인 중 하나.
• 자가면역질환 관리: 하시모토 갑상선염 예방에 중요.
• 건강한 생활습관: 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단 유지.
공통 예방 관리
• 정기 건강검진: TSH, T3, T4 혈액검사로 조기 발견.
• 건강한 식단: 요오드, 셀레늄, 비타민 D 등을 적절히 섭취.
• 금연: 흡연은 갑상선 질환을 악화시킬 수 있음.
• 갑상선 관련 가족력 확인: 유전적 요인을 미리 점검.
갑상선 질환은 조기 발견과 꾸준한 관리가 핵심입니다. 증상이 의심되면 신속히 전문의와 상담하세요.

 

 

갑상선과 합병증

갑상선 질환이 적절히 치료되지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.


1. 갑상선 기능 항진증의 합병증

(1) 갑상선 중독증 위기(Thyroid Storm)

• 갑상선 호르몬이 급격히 증가하여 생명을 위협하는 응급 상태.
• 고열, 심한 빈맥, 혼란, 저혈압이 나타남.
• 치료하지 않으면 사망 가능성이 높음.
(2) 심혈관계 합병증
• 부정맥(특히 심방세동), 심부전 발생 위험 증가.
• 장기간 방치 시 심장 기능 손상.
(3) 골다공증
• 호르몬 과잉이 뼈의 칼슘 손실을 유발하여 골밀도 감소.


2. 갑상선 기능 저하증의 합병증

(1) 점액수종 혼수(Myxedema Coma)

• 심한 갑상선 기능 저하로 의식저하, 저체온증, 호흡곤란이 발생.
• 치료하지 않으면 치명적임.
(2) 심혈관계 문제
• 고지혈증 및 동맥경화로 인한 심혈관 질환 위험 증가.
• 심박수 감소로 심장 기능 약화.
(3) 불임 및 임신 합병증

• 여성에서 불임 및 유산, 조산 등의 임신 관련 문제가 발생할 수 있음.


3. 공통적인 합병증
• 정신 건강 문제: 우울증, 불안 장애, 집중력 저하.
• 대사 이상: 체중 변화, 피로감 심화.


갑상선 질환의 합병증은 조기에 치료하고 관리하면 대부분 예방할 수 있습니다. 증상을 방치하지 말고 정기 검진을 통해 상태를 확인하는 것이 중요합니다.




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